Laktózintolerancia
A laktózintolerancia a laktáz emésztőenzim hiánya által okozott állapot. Az enzim nem megfelelő mennyisége miatt a szervezet nem képes megemészteni a tejben található cukrot, a laktózt. A laktózintolerancia számos kellemetlen tünetet okozhat a gyermekeknek. Fontos, hogy a szülők és az orvosok időben felismerjék és kezeljék a laktózintoleranciát. Az étrend módosítása és az emésztőenzim kiegészítők használata segíthet a laktózintolerancia tüneteinek enyhítésében és a gyermek életminőségének javításában. A következő cikkben a gyermekkorban jelentkező laktózintoleranciával kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat gyűjtöttük össze.
- Mit jelent a laktózintolerancia a gyermekeknél?
- Mi okozza a laktózintoleranciát?
- Milyen tünetei vannak a laktózintoleranciának?
- Miben különbözik a laktózintolerancia és a tejfehérje allergia?
- Hogyan diagnosztizálják a laktózintoleranciát gyermekeknél?
- Hogyan kezelhető a laktózintolerancia?
Online Bejelentkezés
Dr. Lakos Gábor
Kolosy téri rendelő - 1036 Budapest, Lajos utca 66.
Laktózintoleranciával kapcsolatos szolgáltatásaink a Gyermekgyógyászati Központban
- szakorvosi ellátás
- laborvizsgálat
- Ételallergia vizsgálata
- Ételintolerancia vizsgálata
- dietetikai tanácsadás
Mit jelent a laktózintolerancia a gyermekeknél?
A laktózintolerancia vagy más néven laktózérzékenység egy olyan állapot, amikor a szervezet nem képes megfelelően lebontani a tejcukrot vagy laktózt, ami a tej és tejtermékek alapvető összetevője. A laktózintolerancia kialakulhat már gyermekkorban, de van, akiknél csak felnőttkorban jelentkeznek a laktóintolerancia tünetei. A laktózintolerancia az életminőséget jelentősen befolyásolhatja.
A tejcukor, vagy laktóz lebontásához a szervezetnek a laktáz nevű emésztőenzimre van szüksége. A laktázt normális esetben a vékonybelet bélelő sejtek termelik, és a vékonybélben az enzimek segítségével meg is történik a laktóz, vagyis a tejcukor lebontása. A laktózintoleranciával élő gyermekek szervezete azonban vagy nem termel elegendő mennyiségű laktázt, vagy egyáltalán nem termel, ami miatt a laktóz lebontása nehézzé vagy lehetetlenné válik. Ennek eredményeként a laktózt tartalmazó ételek és italok fogyasztása hasi diszkomfortot, puffadást, hasmenést és hasi fájdalmat okozhatnak a gyermekeknek. Ezek a tünetek általában a tejterméket tartalmazó étkezés után már néhány órával jelentkeznek. Ez már gyermekkorban is előfordulhat, azonban sokkal gyakoribb, hogy a laktózintolerancia több év alatt alakul ki, ezért gyakrabban érinti a serdülőket és a felnőtteket.
A laktózintolerancia különböző fokozatait különböztetjük meg. Vannak, akik kis mennyiségű laktózt még képesek elviselni az étrendjükben. A joghurtban és a sajtban például az erjesztés és a feldolgozási munkák miatt kevesebb laktóz van, így ezek az élelmiszerek potenciálisan a laktózintolerancia ellenére is beilleszthetők a gyermek étrendjébe. Ez az azonban egyéni, ki kell tapasztalni a laktózintolerancia betegséggel élő gyermeknél, hogy milyen mennyiségű laktózt képes elviselni a szervezete.
Mi okozza a laktózintoleranciát?
A gyermekkori laktózintolerancia leggyakoribb oka a genetikai hajlam. Ha a szülők vagy más családtagok is szenvednek laktózintoleranciában, akkor nagyobb a valószínűsége annak, hogy a gyermeknél is laktózintolerancia fog kifejlődni. Ezenkívül bizonyos betegségek, amelyek az emésztőrendszert érintik vagy a vékonybél sérüléseit okozzák csökkenthetik a termelődő laktáz mennyiségét, ezzel segítve a laktózintolerancia kialakulását. Ilyenek például a cöliákia vagy a Crohn-betegség, valamint bizonyos gyógyszerek is okozhatnak laktózintoleranciát gyermekkorban.
Milyen tünetei vannak a laktózintoleranciának?
A gyermekkori laktózintolerancia tünetei hasonlóak lehetnek más emésztési problémákhoz, ami megnehezíti a laktózintolerancia diagnózisát. Éppen ezért fontos, hogy a szülők és az orvosok figyeljenek az étkezés és a tünetek közötti összefüggésekre. Az étkezés után viszonylag rövid időn belül jelentkező hasi diszkomfort tünetek, valamint a tejtartalmú ételek és italok elfogyasztása után fellépő tünetek felvetik a laktózintolerancia gyanúját. A tünetek jellegzetes fellépése segít különbséget tenni a laktózintolerancia és más emésztési problémák között. Ha gyermekénél felmerülnek a következőekben felsorolt tünetek, érdemes gondolni a laktózintolerancia betegségre és orvosi diagnózist követően megkezdeni a kezelést.
A laktózintolerancia gyakori tünetei, amelyek körülbelül 30 perccel és két órával a laktóztartalmú ételek vagy italok fogyasztása után kezdődnek, a következők lehetnek:
- Hányinger
- Görcsök
- Puffadás
- Fokozott gázképződés
- Hasi fájdalom
- Hasmenés
- Bár nem gyakori, de a székrekedés is lehet tünete a laktózintoleranciának
A laktózintolerancia tüneteinek súlyossága az elfogyasztott laktóz mennyiségétől és a gyermek által tolerálható mennyiségtől függően változik. A laktózintolerancia tünetei hasonlíthatnak más betegségekre vagy orvosi problémákra, ezért a diagnózis felállításához mindig forduljon gyermeke háziorvosához.
Miben különbözik a laktózintolerancia és a tejfehérje allergia?
A laktózintolerancia és a tejfehérje allergia hasonlónak tűnhet, hiszen mindkettő állapot a tejtermékek emésztési nehézségét jelenti és hasonló tünetekkel jár. De valójában a két betegség különbözik egymástól és más kezelést is igényel, így fontos tudnunk elkülöníteni őket.
A laktózintoleranciában szenvedő egyének nem termelnek egy laktáz nevű enzimet, míg a tejfehérje allergia a tehéntejre adott rendellenes immunrendszeri reakciót jelenti. A tejfehérje allergia esetében az allergén a fehérje egyik összetevője, míg a laktóz a tejben és más tejtermékekben található cukor (vagyis egy szénhidrát összetevő). Ha a szervezetünk nem állít elő egy laktáz nevű enzimet, nem tudjuk megemészteni a laktózt, és ez olyan tüneteket okoz, mint a hasi fájdalom, puffadás, gázok, hányinger és hasmenés. A tejfehérje allergia ezzel szemben a tehéntejre adott kóros immunrendszeri válasz. A laktózintoleranciával ellentétben, a tejfehérje-allergia felnőtteknél kevésbé gyakori. A tehéntejben található fő fehérjéket kazeinnek és tejsavónak nevezik. A tejfehérje allergia tünetei közé tartozhat többek között a véres széklet, sípoló légzés, köhögés és hányás. Amennyiben gyermekünknél tejfehérje allergiát diagnosztizálnak, feltétlenül kerülni kell a tejfehérjéket. Tejfehérjét a következő ételek tartalmazhatnak:
- Tej
- Tejszín
- Vaj/margarin
- Tejsavó
- Sajt
- Joghurt
- Tejföl
Ellenőrizze a gyermekének megvásárolni tervezett termékek összetevőinek listáját, hogy nem tartalmaznak-e laktózt vagy tejfehérje allergéneket. A termékek összetevőit tartalmazó címkén feltüntetik, ha egy termék összetevőjeként tejszárazanyagot, laktózt vagy laktóz-monohidrátot tartalmaz. Laktózintolerancia vagy tejfehérje allergia esetén érdemes ezt minden terméknél megnézni, mielőtt megvesszük a gyermekünknek. A laktózmentesnek jelölt termékek általában biztonságosak. Tejfehérjék azonban még így is maradhatnak a termékben, ami a tejfehérje allergiában problémákat okozhat. Így tehát a tejfehérje allergia fokozottabb óvatosságot igényel, mint a laktózintolerencia, pontosan ellenőrizni kell az összevetőket és inkább kerülni a tejtermékeket, ha nem vagyunk biztosak benne, hogy nem tartalmaznak tejfehérjét.
Hogyan diagnosztizálják a laktózintoleranciát gyermekeknél?
Dr. Hidvégi Edit , a Gyermekgyógyászati Központ gyermek gasztroenterológusa szerint kánikula idején még körültekintőbben kell eljárnunk ételeink elkészítésekor. Csecsemők és kisgyermekek estében az élelmiszerek okozta fertőzések súlyos, kórházi kezelést is igénylő tünetekhez vezethetnek.
Kapcsolódó cikkünk
Mikor gyanakodhat arra, hogy gyermeke élelmiszerfertőzést kapott?
- Laktóztolerancia teszt: Ez a teszt a laktóz felszívódását méri az emésztőrendszerben. A gyermek koplalás után laktózt tartalmazó folyadékot iszik. Ha a következő 24 órában hasmenés jelentkezik, azt laktózra vizsgálják.
- Hidrogén kilégzési teszt: A gyermek ez a vizsgálat során is laktózban gazdag italt iszik. Ezután rendszeres időközönként elemzik a leheletét, hogy megmérjék benne a hidrogén mennyiségét. Ha a leheletben magas hidrogénszint van jelen, az a laktóz nem megfelelő emésztésére utal, ezáltal diagnosztizálható a laktózintolerancia.
- Széklet savassági teszt: Ez a csecsemőknél és kisgyermekeknél alkalmazott teszt a székletben lévő tejsav mennyiségét méri. A székletmintában kimutatható a nem emésztett laktóz által termelt tejsav és glükóz, valamint egyéb zsírsavak. A széklet nagyobb tejsav mennyisége laktózintoleranciára utal.
Hogyan kezelhető a laktózintolerancia?
A laktózintolerancia kezelését gyermeke háziorvosa határozza meg. A kezelés minden gyermeknél kissé eltérő lehet, az alábbiak alapján dönt a gyermeke orvosa a laktózintolerancia kezeléséről:
- Gyermeke kora, általános egészségi állapota és kórtörténete
- A betegség mértéke
- Gyermeke toleranciája az adott gyógyszerekkel, eljárásokkal vagy terápiákkal szemben
- A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
- Az Ön véleménye vagy preferenciája
Bár nincs olyan kezelés, amely javítaná a szervezet laktáztermelő képességét, a laktózintolerancia okozta tünetek általában az étrendben lévő laktóz mennyiségének korlátozásával szabályozhatók. Ezenkívül a tünetek enyhítésére javasolt lehet a (vény nélkül kapható) laktáz enzimek alkalmazása. Ezeket tejterméket tartalmazó ételek evése előtt kell bevenni és segítik a laktóz lebontását, így megelőzik a tünetek megjelenését.
A laktózintolerancia kezelésének egyik módja a tej és tejtermékek teljes elkerülése az étrendből. Azonban ez nem mindig egyszerű, mivel a tej és tejtermékek számos élelmiszerben és italban is megtalálhatók. Emiatt sok laktózintoleráns gyermek számára fontos a megfelelő táplálkozási tanácsadás, hogy biztosítsák a megfelelő tápanyagbevitelt. Az laktózintolerancia kezelésére vonatkozó legújabb irányelvek támogatják a tejtermékek használatát, hiszen azok a csontok növekedéséhez és fenntartásához szükséges kalcium elengedhetetlen forrása. Ezért a tejtermékek étrendből való kiiktatása helyett ki kell próbálni a tejtermékeket, hogy lássuk, melyeket képes tolerálni gyermeke. Ez egy hosszabb folyamat és kísérletezés az ételekkel. Bár a laktózintolerancia tünetei kellemetlenek lehetnek, fontos tudni, hogy az állapot nem károsítja a szervezetet.
A laktózintoleranciával élő gyermekeknek és szüleiknek egyaránt fontos a megfelelő tájékoztatás és oktatás. A megfelelő étrend és a tünetek kezelése hozzájárulhat a gyermek életminőségének javításához. Emellett fontos, hogy a szülők és a gyermekek egyaránt tudják, hogy a laktózintolerancia nem allergia, és nem jár súlyos allergiás reakciókkal, mint például az ételallergiák. Azonban a laktózintolerancia is kellemetlen tünetekkel jár. Ennek megelőzése érdekében gyermeke bevehet laktáz enzimet tartalmazó kiegészítőt a tejtermékek fogyasztása előtt, hogy megelőzze a tünetek kialakulását.Téma szakértői
